运动处方护心送健康运动呼吸训练、心肺运动评估、6分钟步行试验区……走进北京老年医院的老年心血管中心心脏康复病区，满满当当的运动医学设备让人误以为走进了老年健身房。

　　心脏康复病区副主任罗智说：“很多老年人在心脏手术后不敢运动，不会运动。科学研究与实践经验证明，科学合理的运动对老年人心脏康复几乎不可或缺，不仅能加速身体的恢复，还能提升生活质量。我们所做的就是通过科学的方法引导他们安全健康地进行恢复运动。”

　　心血管疾病是影响老年人生活质量乃至生命安全的问题之一。心脏手术，无论是冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换，还是心脏支架植入，都是对心脏的一次重大“维修”。很多老年人认为，在这种情况下运动有风险“不敢动”。对此，罗智说：“手术后，患者的心脏虽然得到了修复，但功能恢复、血液循环的重新调整、心理状态的调适都需要一个过程。此时通过适当的运动来进行康复是一个必要的手段，在院区内的很多患者都是在医院手术后来进行康复训练的。”

　　对于心脏康复患者来说，科学合理的适当运动能增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率，促进血液循环，减少血栓形成，对预防术后并发症具有重要意义。同时，长期缺乏运动会导致心肺功能下降，而适度的运动训练能够逐步提升心肺耐力，使心脏在更低的心率下完成更多工作，减轻心脏负担。

　　另外，心脏手术后的患者往往伴随着焦虑、抑郁等情绪，运动作为一种有效的情绪调节手段，能够促进内啡肽等快乐激素的分泌，改善心情，增强康复信心。

　　据罗智介绍，心脏康复病房通过控制危险因素、综合功能评估、围手术期管理、运动康复、心理干预和营养指导等老年心脏康复综合治疗，降低心血管疾病患者再次发病和猝死的危险，提高生活质量，促进他们早日回归社会。

　　“心脏康复包括药物处方、运动处方、戒烟处方、心理处方及饮食处方等几大方面，其中药物处方是基石，运动处方是核心。由于心脏运动康复并非简单的‘动起来’那么简单三亿体育官方App下载，它是一门融合了医学、运动生理学、营养学等多学科知识的科学体系，并且每位患者心脏问题情况不同，针对老年人的特点，运动处方更要注重个性化、安全性和有效性，并且做到一对一制定。”罗智说。

　　心脏康复是一个“评估-治疗-再评估”的过程，制定运动康复计划前，进行全面的身体评估至关重要，在心脏康复病区内，综合评估室、心肺运动评估室、徒手肌力评估室、六分钟步行运动心电遥测评估系统、成分分析仪等一应俱全。罗智介绍：“这些都是评估阶段的各个环节，通过全面谨慎的科学评估才能确保运动方案安全可行。如果患者身体情况做心肺运动测试有困难，可以选择六分钟步行运动进行综合评估，一切都在安全的前提下进行。”

　　到运动康复阶段，由于老年人的身体机能相对较弱，运动康复应遵循“低强度、短时长、高频次”的原则，从低强度有氧运动开始，如散步、慢跑、太极拳等，逐步增加运动强度和时间，避免过度运动带来的伤害。科室专门配置了改善心肺功能的康复设施，如有氧运动功率车、阻抗运动踏车、阻抗运动弹力带、瑜伽球等运动设备和体外反搏治疗仪，并配有保证安全的运动监测设备。

　　罗智提醒，应在专业医师或康复师的指导下进行运动，确保运动方式的正确性，及时调整运动计划，避免康复过程中的误区和危险。之后通过再评估、调整方案，回归社区居家康复。

　　有些老年人认为应该避免力量训练，担心会损伤关节或加重心脏负担。然而现代科学研究表明，适当的力量训练对于老年人心脏康复同样重要。随着年龄的增长，肌肉量逐渐减少，导致基础代谢率下降，身体更容易堆积脂肪，增加心血管疾病风险。力量训练可以有效增加肌肉量，提高基础代谢率，帮助控制体重。改善心血管功能，减少动脉硬化的风险，对心脏健康大有裨益。增强肌肉力量也能帮助老年人在日常生活中更轻松地完成各种动作，如上下楼梯、提重物等，从而提高生活质量，减少跌倒等意外事件的发生。

　　老年人尤其是心脏康复患者在进行力量训练时不必挑战极限，可以准备弹力带、小哑铃或水瓶作为力量训练的器材，也可以进行自重训练，根据自身能力调整重量，锻炼的强度要循序渐进，当力量训练达到一定程度后，可适当提高强度，重在坚持。

　　罗智表示，通过科学合理的运动康复计划，老年人不仅能够有效促进心脏功能的恢复，还能在增强体质、改善心理状态、提升生活质量方面收获满满。病区自去年成立以来共收治1240名心脏康复患者、康复评估1700余人次，正在探索一条适合我国老年患者心血管疾病诊疗及心脏康复的新路。（转自10月23日《中国体育报》06版）